Ендометриоза

Ендометриозата е хронично гинекологично състояние, при което тъкан, подобна на ендометриума (лигавицата на кухината на матката), започва да расте извън матката, най-често върху яйчниците, фалопиевите тръби и други органи в тазовата кухина.

Най-често това се случва върху яйчниците, фалопиевите тръби, външната страна на матката и други органи в тазовата кухина. Подобно на нормалния ендометриум, тази “извънматочна” тъкан реагира на месечните хормонални промени, набъбва и кърви по време на менструация. Тъй като тази кръв няма изход от тялото, тя предизвиква възпаление, образуване на сраствания и болка.

Симптоми и Последици

Основният симптом е силна болка в таза, често свързана с менструацията (дисменорея), която може да започне преди и да продължи след цикъла. Болката може да е хронична и да се проявява и по време на полов акт (диспареуния), уриниране или дефекация. Друга важна последица е намалена фертилност или безплодие, тъй като срастванията могат да нарушат функцията на яйчниците и фалопиевите тръби. В зависимост от местоположението на имплантите, могат да се образуват и специфични кисти на яйчниците, известни като ендометриоми или “шоколадови кисти”.

Диагноза и Лечение

Първоначалното съмнение за ендометриоза възниква въз основа на оплакванията и прегледа. Ултразвуковото изследване може да открие ендометриоми, но окончателната диагноза традиционно се поставя чрез лапароскопия, която позволява директен оглед на тазовите органи. Лечението е насочено към облекчаване на болката и подобряване на фертилитета. Използват се обезболяващи и хормонална терапия (напр. противозачатъчни таблетки или прогестини), които потискат растежа на ендометриалната тъкан. Хирургично лечение (лапароскопия) се прилага за отстраняване на имплантите, срастванията и ендометриомите, особено когато заболяването е тежко или влияе върху фертилитета.

Синоними: Шоколадова киста, Хронична тазова болка, Лапароскопия